Na de bevalling

Herstel na de bevalling: je eerste zes weken

Wat je lichamelijk en emotioneel kunt verwachten in de eerste zes weken na de bevalling, een checklist voor de kraamtijd en de alarmsignalen.

Een moeder van 3D-klei met haar pasgeboren baby in haar armen op een zachte perzikkleurige achtergrond

De weken na de bevalling, de kraamtijd of het "vierde trimester", zijn een periode van enorme lichamelijke en emotionele veranderingen. Je lichaam herstelt terwijl je leert voor een pasgeborene te zorgen met heel weinig slaap. Wees geduldig met jezelf. Dit is wat normaal is, wat helpt en wanneer je hulp moet zoeken.

Wat je lichamelijk kunt verwachten

Bloedverlies (kraamvloed). Na de bevalling verlies je bloed, of je nu vaginaal of met een keizersnede bevallen bent. Eerst is het veel en helderrood, daarna wordt het in 4 tot 6 weken geleidelijk minder en roze of bruin. Gebruik kraamverband, geen tampons.

Naweeën. Krampen terwijl je baarmoeder krimpt naar haar normale grootte, vaak sterker tijdens het borstvoeden. Ze nemen meestal binnen een paar dagen af.

Pijnlijk perineum. Na een vaginale bevalling, zeker met een scheurtje of hechtingen, kan het gebied tussen vagina en anus een paar weken pijnlijk zijn. Koelkompressen, een spoelflesje, zitten op een zacht kussen en pijnstilling helpen.

Herstel na een keizersnede. Je litteken kan een aantal weken pijnlijk zijn. Til niets wat zwaarder is dan je baby en volg het advies van je zorgverlener over autorijden en sporten.

Veranderingen in je borsten. De borstvoeding komt meestal 2 tot 4 dagen na de geboorte op gang, en je borsten kunnen vol en gevoelig zijn. Vaak voeden en een goed passende voedingsbh helpen.

Blaas en darmen. Een beetje urine verliezen als je lacht of niest komt na de bevalling vaak voor; tot 1 op de 3 mensen heeft er last van. Bekkenbodemoefeningen helpen (zie onze gids voor sporten tijdens de zwangerschap), en een bekkenfysiotherapeut kan het herstel versnellen. Hoe eerder, hoe beter.

Nachtzweten en haaruitval. Beide komen door dalende hormonen en zijn normaal.

Je gevoelens na de bevalling

Kraamtranen. Tot 8 op de 10 kersverse ouders voelen zich rond dag 3 tot 5 huilerig, angstig of somber. Het gaat meestal binnen twee weken over.

Postnatale depressie en angst. Ongeveer 1 op de 7 moeders krijgt een postnatale depressie. Signalen zijn een sombere stemming of angst die langer dan twee weken aanhoudt, nergens meer zin in hebben, je hopeloos voelen of het niet aankunnen, moeite hebben met de band met je baby, of opdringerige, beangstigende gedachten. Het komt veel voor en is goed te behandelen, en hulp vragen is het sterkste wat je kunt doen. Praat met je huisarts, je verloskundige, je kraamverzorgende of een hulplijn.

Je checklist voor de kraamtijd

Dit zijn dezelfde kraamtijdpunten als in de takenlijst van de Prego-app:

  • Nacontrole. Je verloskundige of kraamverzorgende bezoekt je de eerste dagen thuis; de nacontrole is meestal rond 6 weken na de bevalling. Daarbij gaat het om je herstel, je bloeddruk, je stemming, het voeden, anticonceptie en wanneer je weer mag sporten.
  • Bekkenbodemcheck. Vraag om een verwijzing naar een bekkenfysiotherapeut als je urine verliest, een zwaar gevoel hebt of pijn.
  • Voedingsplan. Of je nu borstvoeding geeft, flesvoeding of allebei: regel steun, zoals een lactatiekundige, het liefst al vóór de eerste dagen.
  • Hielprik en gehoortest. De hielprik, de gehoortest en eventueel een hartscreening in de eerste dagen.
  • Vitamine D voor je baby. Moedermelk bevat heel weinig vitamine D, daarom adviseren de meeste gezondheidsinstanties 400 IE (10 microgram) per dag voor baby's die borstvoeding krijgen, vanaf de geboorte.
  • Doe aangifte van de geboorte binnen de termijn van je land (in Nederland binnen 3 werkdagen). De akte heb je nodig voor een paspoort en toeslagen.
  • Veilig slapen. Baby op de rug, op een stevig, vlak matras, zonder losse dekens, in een kamer van 16 tot 20 °C.
  • Eerste vaccinaties. Noteer de datum van de eerste vaccinaties van je baby bij het consultatiebureau.
  • Anticonceptie. Je kunt weer zwanger worden vóór je eerste menstruatie, ook als je borstvoeding geeft, soms al 3 weken na de bevalling.

Tips voor de eerste weken

  • Slaap als je baby slaapt, in elk geval soms
  • Neem elk aanbod van hulp met eten, de was en oudere kinderen aan
  • Houd water en tussendoortjes klaar waar je je baby voedt
  • Beperk het kraambezoek als je rust nodig hebt
  • Maak rustige wandelingen als je je er klaar voor voelt
  • Blijf je zwangerschapsvitamine slikken, vooral als je borstvoeding geeft

Wanneer je direct hulp nodig hebt

Bel 112 of ga naar de spoedeisende hulp als je:

  • bloed verliest waarbij je binnen een uur door een verband heen bent, of grote stolsels
  • pijn op de borst hebt of moeite met ademen
  • een toeval of stuip krijgt
  • gedachten hebt om jezelf of je baby iets aan te doen

Bel nog dezelfde dag je verloskundige of huisarts als je koorts hebt van 38 °C of hoger, ernstige hoofdpijn of veranderingen in je zicht, een rood, pijnlijk of gezwollen been, een wond die rood of warm is of lekt, of vies ruikende afscheiding.

Veelgestelde vragen

Hoe lang duurt de kraamvloed?

Meestal 4 tot 6 weken, en het wordt steeds minder. Wordt het plotseling weer meer of ruikt het vies, bel dan je verloskundige.

Wanneer mag ik weer sporten na de bevalling?

Rustig wandelen en bekkenbodemoefeningen kun je meestal al na een paar dagen beginnen. De meeste mensen wachten tot na de nacontrole voordat ze intensiever gaan sporten, en langer na een keizersnede.

Wanneer word ik weer ongesteld?

Als je geen borstvoeding geeft, vaak na 6 tot 8 weken. Als je wel borstvoeding geeft, kan het maanden duren. Onthoud dat je kunt ovuleren vóór je eerste menstruatie.

Bronnen

Alleen algemene informatie, geen medisch advies. Volg altijd het advies van je arts of verloskundige.

Wijzigingsgeschiedenis
  • : Vertaald uit de Engelse gids.